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Duración: 150 horas Temario Concepto y perspectiva general del Sistema Nacional de Salud (I). Concepto y perspectiva general del Sistema Nacional de Salud (II). Historia de la documentación sanitaria. Aspectos formales de la historia clínica. Estructura y diseño de la historia clínica. Definición y tratamiento de los diferentes documentos sanitario (clínicos y no clínicos). Los lenguajes documentales en medicina y la codificación de datos clínicos. El servicio de archivo de un hospital y la integración del técnico en documentación sanitaria en este contexto. Gestión de existencias e inventarios de almacenes y material. Operaciones de compraventa en un centro sanitario. La informática en un centro sanitario. Tipos de historia clínica. Creación de la historia clínica. CMBD. Número de HC. Normativa de la historia clínica. Aspectos legales de la historia clínica. Concepto de archivo de historia clínica. Funciones del archivo de historias clínicas. Gestión de caracter general. Organización interna del archivo de historias clínicas. Secretarias asistenciales departamentales. Ubicación y equipamiento del servicio de documentación clínica y archivo. Criterios de acreditación hospitalaria para un archivo de historias clínicas. Crítica de la situación actual de la historia clínica y los archivos. La calidad en la historia clínica y los archivos. Archivos externos de documentación clínica. La historia clínica informatizada. Codificación de la información clínica. Organismo que acredita:ADMINISTRACIÓN PÚBLICA |
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